“好的。”
张天阳应着,随手打开了40床的既往病历。
40床,男,36岁,两年前发现血压升高,最高收缩压可达180hg,未重视,未规律服药。
一月前患者如厕时突感头晕,四肢无力,口不能言,背靠墙缓缓滑落,一小时后家属发现并将其送入当地医院,具体治疗经过不详……
“才36岁,这么年轻就这么高的血压?”
继续往下看,既往有5年的肾衰竭透析病史,透析频率一周两次……
“突然有种不太好的预感。”
张天阳迅速翻完,扯了张白纸就急匆匆的赶去看病人。
“40床,在这里……嗯?监护病房?”
肾内科有八十来张病床,72张普通病床,4张单人单间病床,以及4张监护病房病床。
只有病情最危重的病人才会住进这里。
心里咯噔一声,不好的预感再次放大。
监护病房面积是普通病房的两倍,四张病床各有专门的帘子隔开,张天阳闷头冲了进去。
“40床,郭xx,我来问病史,是你吗?”
病床的头端被摇起了四十五度,面色有些发黑的大哥半躺半靠着,闻言慢悠悠的反应了半天。
“啊?啊……是我。”
我去!
张天阳在心里爆了个粗口。
预感应验了!
这大哥不仅反应慢,特么的都开始翻白眼了!
“家属!他像这样反应慢而且翻白眼很虚弱的症状持续多久了?”
40床的家属是个头发花白的老太太,据说是40床的老妈。
老太太一点也没有自家儿子快不行的觉悟,脸上竟然还笑嘻嘻的。
“我也不知道啊,他好像一直都这样的啦。”
我特么!
对面是个满脸褶子的老太太,张天阳也不好凶她,只能耐着性子慢慢问。
“他上一次做透析是什么时候?”
“我不太清楚的啦,他自己的事情自己管的啦。”
小老太太依旧乐呵呵的,张天阳内心疯狂吐槽,表面上面色沉稳,语气急促。
“郭大哥,你上次做透析是什么时候?”
“啊?透析……上周,上周……三?”
“你还记得你每次透析的量是多少吗?透析间期体重增长大概多少知道吗?”
“我好像,好像是,低钠透析,量,量是……”
病史询问得及其艰难,但是这些都是跟治疗和处理密切相关的重要信息,不得不问。
“你的血压平时一般在多少到多少波动,有没有一直在吃的药?”
“……”
好不容易简单问到了最关键的信息,张天阳果断决定先做处理,等患者病情稳定再问剩下的。
“家属,我必须跟你说,患者现在的情况不太好,需要马上进行处理。”
“等会我会拿几个同意书过来,你跟患者都要签字。”
张天阳扯着写满字迹的白纸脚步匆匆,首先跑到了护士站。
“护士姐姐,麻烦给40床建立静脉通道,病人来的晚但是病情比较重,耽误你们下班了不好意思。”
张天阳有理有据外加上来就道歉,护士小姐姐被迫“加班”倒也没什么怨言。
“没事,我现在去,你开医嘱了吗?”
“比较急,没来得及开,你放心等会我补上!
对了,还有请给他抽急查的血常规、离子六项、肝肾功、术前四项,我会补医嘱的,谢谢了!”
张天阳声音落下,人已经快步走到了医生办公室。