开十二指肠悬韧带。

卡维则在腹主动脉的前方小心剪开后腹膜，分离出了十二指肠升部，显露位于腹主动脉右侧、肾静脉分支以下的下腔静脉，游离左肾静脉以下的下腔静脉周径的2/3，大约67cm长。

用弯形止血钳夹住部分下腔静脉管腔，阻断了部分下腔静脉，在其前内侧壁剪开与脾静脉口径一致的卵圆形口。将脾静脉连同胰尾穿过横结肠系膜切开孔隙，顺时针转至下腔静脉侧，行脾静脉与下腔静脉端侧后壁吻合。

“准备工作结束，接下去就是血管缝合的阶段了。”14

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