卡维点点头，埋头继续向下做分离：“我已经画好了，现在应该在报社复印。复印完会送去外科协会，诸位如果有兴趣的话可以去那儿领来看看。”1

“好，太好了！！！”

只要解决了动脉分支问题，静脉就要简单许多了。

皮瓣大部分静脉血由贵要静脉导出，所以皮瓣的静脉蒂非贵要静脉莫属。比起乱作一团的各大动脉分支，贵要静脉本身变异更多，位置变化不大，处理起来要容易许多。

除开尺神经，臂内侧皮瓣还有两条皮神经。如果在移植时，将它们与受区皮神经做吻合，就能做成有感觉的皮瓣。

可惜现今的手术技术还无法做到神经吻合，考虑到创面又在肘部，神经就被卡维省略掉了。

“分离结束后，要做的就是找到旋转点，就和之前做汝房重塑一样。”

卡维用血管钳轻轻划过整条血管束，来到皮瓣远端的筋膜，再到肱骨内侧髁上端的一条穿支动脉：

“我们就以此处为旋转点，在此处打通皮下隧道，将分离后留下筋膜和血管蒂的臂内侧皮瓣经皮下隧道穿出.最后覆盖在肘部创面上。”

皮瓣的切取是手术的重要难点，完成后，接下去就是常规转移+血管吻合+皮瓣缝合，难度骤减。

当然，这里的难度降低也是相对之前的解剖分离而言，里面依然有许多让人头疼的地方。

单单一个血管吻合就已经相当麻烦了，尺侧上副动脉管径不大，处理起来并不容易。此外还要避免转移时血管发生扭转、卷曲、牵拉，一旦出现血管蒂缺损，想要完成皮瓣移植就只能再找合适的血管做自体移植。

此时手腕部分的缝合刚刚结束，杰克在几人的帮助下第一次用上了负压引流器。

在卡维的再次强烈安利之下，众人又被填鸭式地教育了一遍负压引流的好处和必要性。至此，剧院大火后首场烧伤修复手术终于落下了帷幕。

阿尔方斯的手臂修复结束后，卡维完成了从烧伤简单处理、鱼皮制备和治疗，再到植皮手术的全过程。

烧伤烫伤是门大学问，这样的流程只能指出一个大方向，无法涵盖所有细节。

但对于只有油膏+截肢作为处理手段的19世纪外科而言，卡维的手术展演极大拔高了巴黎整体水平。即使他们无法立刻学到这些技术，但只要见过一次，他们就可以在日常的解剖练习中不断向心目中的极限靠拢、前进。

换个角度来看，这台手术结束后留给卡维的只剩下了比才的喉癌，也预示着离卡维的归期不远了。回奥地利被提上日程，届时卡维需要跟随伊丽莎白皇后和米克一起乘专列火车回国。即使皇后有自己的行程，需要提前离开，他也必须在米克或者负责重要人物安全的小队照看下登上回国列车。

卡维不想回去，至少现在不想。尤其在手术结束后当晚收到了古斯塔夫的来信后，这种想法就变得愈加强烈。2

米克的决定就代表了弗朗茨的决定，卡维在他面前没有太多私人空间。所以想要成功贯彻自己的想法，就不能靠自己，而是得找个依仗。在他看来，如此热爱旅游的伊丽莎白会是个不错的借口，只要皇后想去瑞士，米克绝对不敢阻拦。

有了计划后，卡维第一个去拜访的是比才。

当第二天一早去拜访这位音乐奇才的时候，他正在埋头写谱。直到听到“手术”，这才反应过来卡维此行的目的：“提前手术？不是说好圣诞节前么？”

卡维坐在沙发上，喝了口刚煮好的咖啡，说道：“我有点私事要办。”

“什么事儿？”

比才想要拖慢节奏，进而拖延手术时间，如果能不手术那就更好了。卡维很清楚他的想法，将咖啡一饮而尽，然后笑着说