了让产妇冒险上手术台的元凶。“在子宫颈后方，应该是靠近骶尾部的位置，有一个巨大的囊性包块。就是它堵住了孩子下降入盆的通道，逼着母亲不得不选择剖宫产。”卡维用手简单做了个测量，“肿块看上去直径有10cm，表面有肠系膜包裹，分离起来非常麻烦。”肿块虽然很大，但有包囊，只要分离好包囊与周边组织的解剖结构，就能轻松切除。可这个肿块的囊壁很薄，内部有少许波动感，可能有液体。从黏连情况看，即使操作再好也很难做到无伤分离。一旦肿块破裂，里面的内容物溢出，没人能保证产妇无恙。骶尾部肿块......卡维给可能出现在骶尾部的肿物做了快速鉴别诊断，很快就排除了脂肪瘤、结核和滑囊炎，剩下的只有淋巴管瘤和畸胎瘤。从手感上很难做区分，切开后内容物外溢的危险性都不算大。既然如此不如放弃被动破裂，选择主动打开肿块，取走里面的组织，然后再处理外侧包膜。“囊壁太薄了，能坚持到现在没有破裂也算是奇迹。”卡维说道，“如果直接分离存在各种不确性，所以我们选择直接打开包块，准备好两把止血钳、镊子、手术刀和缝合针线。善望，注意做好吸引。”“好的，没问题。”卡维手速了得，手术至今才过去了33分钟。不管从什么角度来看，他已经完成了之前承诺的剖宫产展示，母子平安。接下去的骶尾部巨大包块切除，其实更应该算作是一种附属品。但即使是正品之外附属品，也足以让台上一堆人犯难。其实就在几个月前，马西莫夫也处理过畸胎瘤，最后以失败告终。但到了卡维的手里却是信手拈来，展现出了深厚的盆腔手术功底。这是一板一眼的真技术，靠抹黑和欺骗是没办法改变的。经历了四台手术，塞迪约完全承认了卡维的实力，并且心服口服。但他同时又不得不同情这个孩子，想要得到如此精纯的手术技术注定要付出非常巨大的代价。相伴卡维童年的可能不是玩具和同龄人之间的游戏，而是冰冷的手术刀、缝合针线以及止血钳，还有各种动物和尸体里的血肉组织。这是什么魔鬼父亲啊.....塞迪约想到这儿，心里越憋越难受，实在堵得慌：“卡维医生，你一共夹了多少止血钳？”“六七把吧。”卡维一边做着肿块内容物清除工作，一边展示着自己的“战利品”，同时不解地问道，“怎么了？”塞迪约用右手做了一个血管钳夹持后又松开的简单动作，赞扬道：“你这单手快速开关止血钳的能力，没三五年的功夫下不来啊。”“你说这样？”说完卡维就拿起三把止血钳，并且只靠单手就做到了同一时间开关锁扣，速度非常之快：“这不是遇到大出血时所需要的基本操作么。”何等可怕的力量控制技巧，何等可怕的训练强度，令人叹为观止。自从19世纪初弹性钢材被引入医疗，许多带有螺旋固定装置的器械被换上了简易固定锁扣，也就是固定齿。这样医生可以通过单手调节力度来控制钳夹力度，并且通过固定齿来维持这种钳夹状态。虽说操作简单了，但如果操作不熟练还是会影响手速。这在普通的手术中倒没什么，操作都是按部就班不会有大问题，可要是急诊的大出血，止血钳稍有延迟换走的就是一条生命。“我确实建议大家有空多练练这个操作，对手术技巧有帮助。”“开关止血钳？”“对，让你的手熟悉这件器械，因为在大多数手术中，止血钳的使用频率大大超过手术刀。”“这么做真的有用么？”“信不信随缘了。”卡维随口说了句便不再接这个话题，手术也很快来到了尾声。互相独立的剖宫产和单纯肿物摘除对卡维来说都没有难度，操作只要遵循两者的要点进行就行，反而是病例本身显得更神奇。肿物包囊被打开后发现的内容物包括了，大约600ml的黄色胶冻状组织和少量澹黄色液体，还有大约40g左右的毛发和脂肪样组织。有头发和脂肪，基本确定了畸胎瘤。骶尾部畸胎瘤合并足月妊娠，前者多发于婴儿的肿瘤，后者则很容易被异变干扰，两个完全不相