送新生儿至婴儿室,并进行体格检查:
①测体重、身长及头径,注意新生儿是否成熟,与孕周数是否相符。
②检查头部:枕先露的胎头,为适应产道形状,常发生胎头变形。
若胎头在骨盆内较长时间压迫,则头皮软组织可发生局部水肿或称产瘤,多在1-2日内自然消退。检查囱门大小及紧张度。
③检查心、肺、肝、脾及四肢活动情况,注意有无损伤等。
④注意有无畸形,如唇裂、多指(趾)、脊柱裂、足内翻等。
(2)检查胎盘胎膜
首先需检查胎盘大小、形状、重量及完整性,然后要注意胎盘有无钙化及是否有血管异常的情形。
最后要测量脐带长度并检查脐带血管是否异常及胎膜是否完整等。
临床上与胎盘娩出后会给予子宫收缩剂来帮助子宫收缩。
(3)检查软产道
胎盘娩出后,仔细检查会阴、**、宫颈等部位有无裂伤。
若有裂伤,应立即缝合。
(4)预防产后出血
正常分娩出血量不超过300。如果出血量出现过多的情况,应立即处理。
产程延长
通常说的产程延长,是指强烈的宫缩也不能达到预期的临盆状态。
医生会仔细监控每个分娩阶段的时间,一旦发现产妇所用的时间超过了一般正常水平,会诊断为难产,并且迅速地处理:借助产钳,或者进行剖腹产。
致难产现代医学可以在早期就诊断出可能会导的不正常现象,并采取相应的治疗措施,很多情况在分娩开始以前就可以预防了。
常见的有以下7种情况,可以单独存在,也可以并存。
(1)潜伏期延长:指潜伏期超过16小时。
(2)活跃期延长:指活跃期超过8小时。当活跃期宫口扩张速度初产妇<1.2ch、经产妇<1.5ch时,常提示活跃期延长。
(3)活跃期停滞:指活跃期宫口停止扩张达2小时以上。
(4)第二产程延长:指初产妇第二产程超过2小时(硬膜外麻醉无痛分娩以超过3小时为标准)、经产妇第二产程超过1小时。
(5)胎头下降延缓:在宫颈扩张减速期及第二产程时,胎头下降最快。
此阶段胎头下降速度初产妇<1.0ch、经产妇<2.0ch,称为胎头下降延缓。
(6)胎头下降停滞:指减速期后胎头下降停滞1小时以上。
(7)滞产:总产程超过24小时。”
当崔丹丹讲完这些的时候,发现下面,已经有很多孕妇拄着下巴睡着了。
崔丹丹也觉得自己有点讲的太学术了,这些好像是给医生讲的,于是双手拍着巴掌,将那些孕妇唤醒。